目前临床所指免疫性不孕不育多数指抗精子抗体、抗子宫内膜抗体、抗卵巢抗体和抗心磷脂抗体性免疫性不孕。
不孕不育抗体检测有哪些？免疫性不孕不育是指不孕夫妇性生活正常，男方精液常规及女方生殖道功能均在正常范围，除免疫外无致病因素可寻，占不育夫妇的10％—30％。近年来对免疫因素研究认为有抗精子抗体、抗子宫内膜抗体、抗卵巢抗体、抗心磷脂抗体和抗透明带抗体（抗HCG抗体对激素有影响而致不孕，此处不归此类），这五种抗体可存在于血清、宫颈黏液及卵泡液等处。目前对抗透明带抗体的发病机理还不太清楚，因而，目前临床所指免疫性不孕不育多数指抗精子抗体、抗子宫内膜抗体、抗卵巢抗体和抗心磷脂抗体性免疫性不孕。
不孕不育抗体检测一、抗精子抗体
精子作为一种独特抗原，与机体免疫系统接触后引起自身或同种异体的免疫反应，产生抗精子抗体。精子抗原习惯称其为隐蔽性抗原，男性正常情况下除了有血睾屏障阻碍精子抗原与机体免疫系统接触外，精浆中的免疫抑制因子也起一定的生殖保护作用，但当前列腺炎、精囊腺炎、输精管炎或睾丸受腮腺炎病毒感染、受外伤或化学药物的毒害时，都可以破坏血睾屏障的完整性，以及精浆中的免疫抑制作用降低时，精子或其可溶性抗原逸出，流入血循环，导致机体产生自身抗体（an·tisperiumantibody，AsAb），造成男性不育。女性生殖道具有酶系统，能降解进入的精子抗原，使其不能到达免疫系统，此种酶系统的缺陷或精浆中的免疫抑制作用降低或由于微生物感染引起阴道炎、盆腔炎或经期性交，精子通过女性生殖道破损的黏膜进入血流，可使精子抗原保持完整而刺激同种抗精子抗体或交叉抗体产生，从而干扰了精子的正常运动，造成生育障碍。大约10％~30％原因不明的女性不孕症可能由于AsAb所致。
抗精子抗体对生殖的影响：
（1）影响精子在女性生殖道内转送：抗精子抗体与精子表面抗原结合改变精子运动的特征使其原地颤动、制动、凝集，甚至无法通过宫颈黏液，能够到达受精部位的精子寥寥无几，使受精几乎不可能发生。精子结合卵子前，行程长达17cm，是精子自身长度的3000倍，抗精子抗体如果与精子相遇，精子的自身运动就要受到影响，在通过子宫颈时会发生震动，甚至无法通过宫颈黏液，而且精子穿透卵子的能力也大大减弱，影响受孕。
（2）影响精子的获能及顶体反应。
（3）干扰精子穿透卵丘、透明带以及与卵子结合，即使受孕，往往胚胎发育不良，只有胚囊而无胚芽等，乃至流产或不孕。
不孕不育抗体检测二、抗子宫内膜抗体
子宫内膜是胚胎着床和生长发育之地，也是精子上行的必经通路。在正常情况下，育龄妇女周期性脱落的子宫内膜随月经血流出体外，一般不诱发机体产生自身免疫反应。但在病理情况下，如子宫内膜异位症、经期阴道操作或经期性交，使经血逆流，可造成子宫内膜异位生长，刺激周围组织产生炎症反应，通过巨噬细胞的吞噬及腹膜的吸收等作用，使机体致敏而诱发机体产生全身和局部的免疫反应，产生抗子宫内膜抗体（endometrialantibody，EmAb），导致不孕、死胎或流产。抗子宫内膜抗体也可见于其他妇科疾病，如盆腔炎等。另外，抗子宫内膜抗体的产生还可能与机体免疫系统失调有关，在原因不明的不孕症患者，抗子宫内膜抗体的检出率高达73.9％。
抗精子抗体呈阳性怎么办
如果做了孕前检查，你可能对“抗精子抗体”也并不陌生，不过你究竟了解它多少呢？抗精子抗体阳性阴性分别代表什么？它对受孕又有着什么样的影响呢？近日，许多网友咨询幸孕草关于抗精子抗体的那些事儿，来探讨一下吧。
抗精子抗体，到底是个什么东东？
抗精子抗体的英文缩写叫做AsAb，如果把备孕夫妻的精子和卵子比喻为情投意合的一对恋人的话，那么这个抗精子抗体就是阻碍它们在一起、破坏它们结合的大坏蛋，比如棒打鸳鸯的恶婆婆……总之，有它在，精子和卵子就不能好好在一起。所以，它就是传说中的好孕“杀手”，恶名昭彰的不孕因子。
抗精子抗体检查怎么做？
精子抗原的复杂性决定了相应抗体的多样性，因此检查的方法也是多种多样的，我们很难利用一种方法就检查出来。
对这类抗体的检测，女性的话，主要检查血清中与精子膜抗原发生反应的抗体，检测方法多用免疫珠法和MAR试验进行筛选，然后用精子制动化试验和体外受精阻断试验作进一步鉴定。
男性检查抗精子抗体，除了上述女性检查相同的方法外，还可以用凝集试验、受精阻断试验、制动化试验来确定抗体的生物学活动。
当然，这些都是医生要做的事儿，你们要做的，就是选择正规的医院，耐心地做完检查，最好是夫妻双方一起检查，看看问题在哪边，才能对症下药。
一般来说，只要针对抗精子抗体产生的病因机制进行相应的治疗，复查结果转阴也并非难事。虽说有某些中药或中成药对治疗抗精子抗体有一定效果，但由于抗精子抗体的产生机制并不是所有人都一样的，所以不是每一种药都适合你服用，建议最好在医生的指导下用药，千万不能乱买乱服。
