2025年最新临床数据显示，规范化的促排方案可显著提升获卵质量。本文将系统解读试管取卵前的三大核心环节：个性化方案制定、药物精准调控及取卵前评估准备，带您走完这段关键旅程。

一、试管取卵前促排前的必要准备：检查与个性化方案制定

在正式启动促排卵前，必须完成系统性体检评估。女方需进行性激素六项（月经第2 - 3天）、AMH抗缪勒管激素检测及阴道B超基础卵泡计数，男方则需精液常规分析。2025年生殖医学指南强调，根据卵巢储备功能（如AMH值1.1ng/ml以下属卵巢功能减退）结合年龄因素，医生会制定个性化方案：

• 长方案：适合卵巢功能正常者，月经前7天开始降调节
• 拮抗剂方案：适用于多囊卵巢或高龄人群，周期短且灵活
• 微刺激方案：AMH偏低患者的首选，用药剂量减少40%

临床统计显示，个体化方案使周期取消率降低32%，务必携带既往病史记录与医生充分沟通。

二、促排药物使用全流程：剂量调整与卵泡发育实时监测

促排药物通常在月经第2 - 3天启动注射，需严格遵循时间表：

1. 初始用药：根据体重及卵巢反应确定起始剂量（如150IU rFSH）
2. 动态监测：用药第5天起隔日进行阴道B超 + 血清雌激素检测
3. 剂量调整：当主导卵泡达10mm时，依据卵泡数量增减药物（每增减75IU）

实时监测重点指标：

2025年新增AI辅助监测系统，通过卵泡三维成像精准测算容积，较传统直径测量误差减少60%。当70%卵泡≥18mm且雌激素达3000pg/ml时，将安排破卵针（HCG）注射。

三、取卵前关键准备：成熟评估与手术前注意事项

注射HCG后36小时为黄金取卵窗口期，术前需完成：

1. 成熟度验证：再次B超确认卵泡壁厚度及透声性，成熟卵泡呈"晕环征"
2. 身体准备：
   • 术前3天高蛋白饮食（每日蛋白≥60g）
   • 术前8小时禁食禁水
   • 避免香水及化妆品（影响培养室环境）
3. 药物准备：携带剩余促排药及消炎药（如多西环素）

手术当日需穿着宽松衣物，全程静脉麻醉无痛操作。术后卧床观察2小时，注意腹胀痛信号（卵巢过度刺激风险）。

tips

科学促排的核心在于"个性化方案 + 动态监测 + 精准用药"三联机制。2025年最新临床实践表明，规范执行这三个关键步骤的患者，优质胚胎获得率提升45%。