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不孕不育检查项目有哪些?男女双方必做的10项详细解析

2025-07-18 11:34:50

备孕一年多还没有动静?许多夫妇开始焦虑:问题到底出在哪里?其实,系统的不孕不育检查是找到症结的关键。那么,不孕不育检查什么项目有哪些?本文将详细解析男女双方必做的10项核心检查项目,帮助您科学高效地排查原因。

一、为什么需要系统检查

不孕不育涉及男女双方因素,约40%由男性问题引起,40%由女性问题导致,另有20%是双方共同因素。系统检查能精准定位问题,避免盲目治疗。超过1年未避孕未孕的夫妇,建议启动相关检查。

二、男性必做的5项关键检查

1. 精液常规分析

评估精子数量、活力、形态的核心指标。需禁欲3-7天,通过手淫方式采集样本。异常结果需间隔1个月复查确认。

2. 精子形态学检测

分析畸形精子比例,高畸形率直接影响受精能力。采用染色法在显微镜下观察200个以上精子。

3. 生殖激素检测

抽血检查睾酮、促卵泡激素(FSH)、黄体生成素(LH)等,判断睾丸功能。最佳检测时间为早晨空腹。

4. 阴囊超声检查

排查精索静脉曲张(男性不育首要病因)、睾丸肿瘤等器质病变。无创检查,需提前剃除阴毛。

5. 精子DNA碎片检测

评估遗传物质完整性,碎片率>30%显著降低妊娠率。建议精液常规异常者加做此项。

三、女性必做的5项核心检查

1. 性激素六项

月经第2-5天空腹抽血,检测FSH、LH、雌二醇等指标,评估卵巢储备功能。多囊卵巢综合征患者常见LH/FSH比值异常。

2. 输卵管造影

月经干净后3-7天进行,向宫腔注入造影剂后X光摄片,诊断输卵管堵塞部位。检查后需避孕1个月。

3. 排卵监测

通过基础体温记录、排卵试纸结合B超跟踪卵泡发育,确认排卵功能。B超监测需月经第10天启动。

4. 宫腔镜检查

直观观察宫腔形态,诊断内膜息肉、粘连等病变。麻醉下进行,术后需抗感染治疗。

5. 抗缪勒管激素(AMH)

随时抽血检测卵巢储备,不受月经周期影响。AMH<1.1ng/ml提示卵巢功能减退。

类别检查项目主要目的注意事项
精液常规评估精子基本参数禁欲3-7天
精子DNA碎片检测遗传物质完整性精液异常者加做
输卵管造影检查输卵管通畅度月经后3-7天进行
宫腔镜检查诊断宫腔病变需麻醉操作
双方染色体核型分析排查遗传因素反复流产者必查

科学的不孕不育检查是解决问题的第一步。男女双方同步检查,遵循"由简到繁"原则,先做基础项目再深入排查。这10项核心检查覆盖了80%的不孕病因。建议选择正规生殖中心,在医生指导下制定个性化方案。即使发现问题,现代辅助生殖技术也能帮助大多数夫妇实现育儿梦想。

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