
马宁医生做宫腔镜:独创三维双刀术破解不孕难题(万例成功经验)
2025年1月10日,北京复兴医院手术室里,马宁医生正在进行一台改变命运的宫腔镜手术。患者是位多年不孕的重度宫腔粘连女性,当马宁医生放下手术器械时,一个新的希望已经种下——三个月后,这位患者成功自然妊娠。这是她上万例成功手术中平常却又不平凡的一例。
一、三十年沉淀:从医学生到宫腔镜领军人
马宁医生现任首都医科大学附属复兴医院宫腔镜诊治中心主任医师,师从中国"宫腔镜之母"夏恩兰教授。近30年的妇科内镜临床实践中,她完成宫腔镜手术超万例,这个数字背后是每天长达10小时的手术室坚守。作为中国医师协会内镜分会副会长,她牵头制定《宫腔粘连临床路径》,将复杂手术标准化。患者口中的"马教授"不仅是个称号,更是对这位年手术量超500台的医者的信任。
二、三维双刀术:破解不孕的精密"钥匙"
马宁医生做宫腔镜的核心突破在于独创的"三维双刀生殖术"。这项技术包含两大创新:
1. 冷刀犁田法:采用特制微型器械,模拟农耕犁地动作逐层分离粘连组织。与传统电切不同,完全避免热损伤,保护子宫内膜再生能力。
2. 肿瘤技术迁移:将子宫内膜癌手术中的精准分层技术应用于粘连分解,术中出血量控制在20ml以内。
对于合并子宫畸形、肌瘤的复杂病例,马宁医生采用宫腹腔镜联合术式,一次性解决多重问题。2025年临床数据显示,接受该术式的重度粘连患者术后妊娠率达85%。
三、万例实证:当技术遇见生命的奇迹
在复兴医院档案室,保存着特殊案例集:
- 29岁王女士,三次试管婴儿失败,术后5个月自然受孕
- 36岁宫颈机能不全患者,矫正术后足月分娩
- 宫腔粘连评分12分(重度)患者,术后内膜恢复至8mm
马宁医生做宫腔镜有个坚持:"冷刀是底线"。她解释道:"电切就像火烧荒地,短期平整却毁了土壤再生力。冷刀精细耕作,才能长出生命的新芽。"
四、技术对比:三维双刀术与传统手术差异
对比维度 | 三维双刀术 | 传统宫腔镜手术 |
---|---|---|
器械选择 | 特制冷刀器械 | 高频电切设备 |
术中出血量 | <20ml | 50-100ml |
内膜损伤风险 | 基底零损伤 | 不可逆热损伤风险 |
术后妊娠周期 | 平均3-6个月 | 9-12个月 |
复杂病症处理 | 多病症联合解决 | 常需多次手术 |
在北京花生五洲妇儿医院的手术排期表上,马宁医生的手术已预约到三个月后。但更长的预约单在患者心里:"等两年也值得"的张女士术后成功怀孕;"跑遍北上广"的李女士终于不再辗转求医。当问及数万例手术的意义,马宁医生看着候诊区说:"每个空着的候诊椅,都是最好的答案。"
