试管必须做宫腔镜吗？专家揭秘真相与适应症指南

当踏上试管婴儿的求子之路，很多女性都会面临这个关键问题：试管必须做宫腔镜吗？今天，生殖医学专家为您揭开真相。

一、宫腔镜不是所有人的必经程序

许多患者认为试管婴儿必须经过宫腔镜检查，其实并非如此。生殖专家指出，这项检查需要根据个体情况判断：

• 35岁以下女性，月经规律且B超显示子宫内膜厚度、形态正常时，通常不需要

• 激素水平检测无异常的初次试管者，可跳过此项检查

• 无流产史、刮宫史等宫腔操作记录的适龄女性

二、这些情况必须做宫腔镜

当出现以下指征时，医生会建议进行宫腔镜检查：

• 反复胚胎移植失败（≥2次）

• B超提示子宫内膜异常：回声不均、疑似息肉或粘连

• 异常子宫出血：经量过多、经期延长或非经期出血

• 可疑宫腔病变：黏膜下肌瘤、子宫纵膈或宫腔粘连

• 多次自然流产史（≥3次）

三、宫腔镜检查的实际过程

检查通常在月经干净后3-7天进行，全过程约10-30分钟：

• 静脉麻醉下操作，基本无痛感

• 通过阴道置入微型镜管，实时观察宫腔形态

• 可同时处理病变：切除息肉、分离粘连

• 术后休息2小时即可离院，不影响日常生活

情况	需要宫腔镜	无需宫腔镜
首次试管	✘	✔
反复移植失败	✔	✘
B超显示内膜正常	✘	✔
异常子宫出血	✔	✘
年轻无妇科病史	✘	✔

四、检查后的关键时间节点

• 术后1个月：内膜修复完成，可开始移植准备

• 发现病变处理者，需3个月恢复期

• 术后首次月经周期即可进入试管流程

试管必须做宫腔镜吗？答案取决于个体状况。建议与生殖专家详细沟通自身情况，制定个性化方案，让求子之路更顺畅高效。