(南京大学附属南京鼓楼医院 生殖医学中心,张新东 博士 版权所有) 南京鼓楼医院生殖医学中心张新东
门诊经常听到的 3 个问题:
一个是要不要吃中药?
第二是什么时候开始吃最好?
第三是中药什么时候停?
现在一并作答,患者朋友请自行做出选择及决定。
第一. 要不要吃中药?
不孕症患者的目的是生育,就试管而言,您来看病吃药的目的是试管成功。 试管好比一场考试,吃中药好比是考试辅导班 。如果您的条件足够好( 月经、内膜、卵子 等)确定能过关,不建议吃中药。相反,如果您条件不好或者已经考砸过数次(试管失败 2 次以上),强烈建议吃中药,辅导一下,争取能顺利过关,成功孕育。
第二. 何时吃中药?
看中医相当于是上辅导班,既然是学习,就有学制(以高考为例)。
如果您想优化卵子 (卵子不好,常见于卵巢早衰、卵巢低反应以及部分 多囊卵巢 患者) ,提高胚胎质量,建议 提前 2 个月开始吃中药 。因为卵泡的发育周期是 85 天左右,也就是说 85 天左右才能长出一批新的卵泡。提前 2 个月开始吃中药,第 3 个月进周期促排并取卵,那么,这批卵子就是中药辅助下长起来的, 理论上获卵率,获胚率,优质胚胎率会更高 。形象的说,如果您从高一开始辅导,您高考通过的概率就更大,高二开始辅导(第二个月)效果次之,高三开始辅导,临时抱佛脚(促排周期开始吃中药),收效一般甚微。
如果您想优化内膜( 包括增加内膜 厚度 ,改善内膜 血流 ,增加内膜 容受性 。注: 月经量少 、颜色暗,痛经 都是内膜或子宫不好的直观指标),提高着床概率。建议 提前一个月开始吃 中药。因为内膜是一个周期(一个月)一个循环,一般有效的治疗,一个月就能改变内膜的状态。移植周期继续服用中药,重点改善内膜容受性。
第三. 中药要吃多久?
您的目的是怀上孕并保住胎。所以中药一般建议连续吃到胚胎移植后第二次 B 超( 2 超一般是移植后 44 天左右), 胚胎发育稳定 后停药。
另外,如果您有胚停病史,则建议保胎中药吃到您上次胚停的 时间节点之后 (比如,您最长胚停时间是 3 个月,即有怀孕 3 个月胚停的病史,就建议您吃中药到怀孕 3 个月后)。
当然,如果您孕期一直不太稳定,一直有症状,比如 出血、腹痛、宫腔积液、严重 便秘 、失眠 等,则建议您一直或者当有症状时,尽快来吃中药。
多说一句,中孕期、晚孕期的一些问题( 胎盘低置、羊水早破 等产科急症),中医有时候有自己独特的治疗价值(相对于西医的只能观察等待抑或束手无策),当您遇到这些问题是,不妨尽快急诊看中医。( 救人一命,胜造七级浮屠! )
最后,祝广大求子心切的朋友们,早日过关,心想事成!
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附:试管婴儿 - 十二秘方 : https://www.haodf.com/zhuanjiaguandian/zhangxindong_1275540227.htm