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被误诊的宫腔粘连

夏恩兰
夏恩兰主任医师 教授北京复兴医院宫腔镜诊治中心

 

 

哭哭啼啼来到医院的小芳,做完 宫腔镜 检查后破涕为笑,因为她被摘掉了“宫腔粘连”的帽子。 首都医科大学附属复兴医院宫腔镜诊治中心夏恩兰

小芳才24岁,2年前做过一次 人工流产 ,术后月经减少。最近到当地医院做宫腔镜检查。被告知“严重宫腔粘连 ⅳ度。让她到北京复兴医院找夏大夫。

宫 腹腔镜手术 后,夏大夫拿着图文报告给小芳解释道:您的子宫腔深8cm,宫底形态正常,两侧宫角存在,输卵管开口可见,通液时美蓝液自双侧输卵管伞端同时顺利流出。提示双侧输卵管通畅良好。唯一的问题是在子宫腔上段两侧壁有少许纤维样粘连,已经用针状单极分开,恢复了子宫腔的正常形态。“

那么,我原来的 严重宫腔粘连 ⅳ度是怎么回事呢?”小芳问。

“我们在你的子宫峡部后壁上发现了一个假道,大约3cm深,宫腔镜检查误入了这个假道,当然觉得很窄小,很拥挤,以为是严重宫腔粘连所致”。见附图,图片上方的椭圆形轮廓是子宫腔,其右下方的裂隙是假道。

小芳得知此结果,喜出望外!

我们在临床工作中,偶尔见到因为术时膨宫不够充分,或是单角子宫,残角子宫,斜隔子宫,被误认为是宫腔粘连的病例。所以,对宫腔粘连的最大,要慎之又慎啊!

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发布时间:2011-04-05 12:36

夏恩兰主任医师 教授
北京复兴医院宫腔镜诊治中心
擅长:异常子宫出血、子宫肌瘤、子宫畸形、女性不孕症、子宫内膜异位症、宫颈疾患以及计划生育

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