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复发性流产孕后检查项目 (原创)

吴芸芳
吴芸芳主治医师 讲师淄博市中医医院 妇产科

复发性流产发病原因非常复杂,单一因素导致自然流产的比例较少,混杂的多因素导致自然流产的占大多数。

复发性流产的病因主要有遗传因素、生殖道解剖结构异常、内分泌紊乱、生殖道感染、免疫及血栓性疾病等因素,其他还有男性因素、疾病因素、环境因素、精神因素、药物因素、不良生活习惯、营养状况及不明原因复发性流产。

复发性流产的诊断为排除性诊断,因此,要对复发性流产的所有病因进行系统全面的筛查,根据病因对因治疗,治愈后再怀孕,这样才能大幅度提高保胎成功率。

复发性流产病因全面筛查费用较高,全国各地、各个专家检查项目不同,医生要结合当地的技术条件、患者的经济条件、自然流产次数的多寡、患者年龄等因素选择恰当的流产病因筛查。为此,我将复发性流产病因筛查分为:孕前必查项目、孕前常规筛查项目、孕前全面筛查项目、孕后检查项目四种类型,供各位同行参考。

以下为复发性流产孕后必查项目:

1、一般孕妇

激素:HCG、P、E2、促甲状腺素。

自身抗体4项:抗心磷脂抗体(ACL)、β2-糖蛋白Ⅰ-抗体(β2-GPⅠ-Ab)、狼疮抗凝物(LA)、抗核抗体(ANA)。抗磷脂抗体异常者每月复查。

凝血功能:D-二聚体(DD)、蛋白S(PS)、同型半胱氨酸(HCY)。

其他:血尿常规、转氨酶。

2、有流产病史孕妇或早孕检查指标异常或先兆流产孕妇,在上述检查的基础上可选择性查以下项目及孕前异常项目。

抗可提取性核抗原抗体、抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、肿瘤坏死因子(TNF)-α、白介素-6(IL-6)、封闭抗体(APLA)、CD16+CD56(NK细胞表面标志)、CD19(B淋巴细胞标志)、血小板聚集度(PAgT)、弹力图(TEG)、25羟维生素D、CA125、肝肾功能。

复发性流产发病原因非常复杂,单一因素导致自然流产的比例较少,混杂的多因素导致自然流产的占大多数。

复发性流产的病因主要有遗传因素、生殖道解剖结构异常、内分泌紊乱、生殖道感染、免疫及血栓性疾病等因素,其他还有男性因素、疾病因素、环境因素、精神因素、药物因素、不良生活习惯、营养状况及不明原因复发性流产。

复发性流产的诊断为排除性诊断,因此,要对复发性流产的所有病因进行系统全面的筛查,根据病因对因治疗,治愈后再怀孕,这样才能大幅度提高保胎成功率。

复发性流产病因全面筛查费用较高,全国各地、各个专家检查项目不同,医生要结合当地的技术条件、患者的经济条件、自然流产次数的多寡、患者年龄等因素选择恰当的流产病因筛查。为此,我将复发性流产病因筛查分为:孕前必查项目、孕前常规筛查项目、孕前全面筛查项目、孕后检查项目四种类型,供各位同行参考。

以下为复发性流产孕后必查项目:

1、一般孕妇

激素:HCG、P、E2、促甲状腺素。

自身抗体4项:抗心磷脂抗体(ACL)、β2-糖蛋白Ⅰ-抗体(β2-GPⅠ-Ab)、狼疮抗凝物(LA)、抗核抗体(ANA)。抗磷脂抗体异常者每月复查。

凝血功能:D-二聚体(DD)、蛋白S(PS)、同型半胱氨酸(HCY)。

其他:血尿常规、转氨酶。

2、有流产病史孕妇或早孕检查指标异常或先兆流产孕妇,在上述检查的基础上可选择性查以下项目及孕前异常项目。

抗可提取性核抗原抗体、抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、肿瘤坏死因子(TNF)-α、白介素-6(IL-6)、封闭抗体(APLA)、CD16+CD56(NK细胞表面标志)、CD19(B淋巴细胞标志)、血小板聚集度(PAgT)、弹力图(TEG)、25羟维生素D、CA125、肝肾功能。

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发布时间:2018-08-11 06:09

吴芸芳主治医师 讲师
淄博市中医医院 妇产科
擅长:子宫内膜异位症、子宫腺肌病、痛经、复发性霉菌性阴道炎、月经量少、不孕不育症、胚胎停育、习惯性流产、面部褐斑、痤疮、多囊卵巢综合症、更年期综合征、妊娠感冒、宫颈糜烂、宫颈病变、尿失禁、盆腔脏器脱垂等妇产科疾病的中医治疗。 << 收起

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