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孕妇被猫抓伤了,可以注射疫苗吗? (原创)

李冉
李冉主治医师潍坊市人民医院 产科

前几日一孕妇不小心被猫抓伤,内心惶恐不知所措,不过已做紧急处理,目前并无大碍。借此机会科普一下孕期疫苗哪些该用,哪些可用,哪些不可用。当遇到类似情况时,不必再惊慌失措。 潍坊市人民医院产科李冉

按照传统和习惯,疫苗可分为减毒活疫苗、灭活疫苗、类毒素等 。减毒活疫苗是指用人工定向变异的方法,或从自然界筛选出独立减弱或者基本没毒的微生物制成的活疫苗或者减毒活疫苗,这意思就是说在体内具有生长繁殖能力,在免疫力差的部分个体可引发感染。常见的如麻疹、风疹、水痘、 腮腺炎 疫苗等。

灭活疫苗 即为死疫苗,其安全性好,但免疫原性也变弱,往往必须加 强免疫。如甲肝、乙肝、 流感 、狂犬病、脊髓灰质炎疫苗。

类毒素疫苗 就是将细胞外毒素经甲醛处理后让其失去毒性,但是仍然保留免疫原性,如破 伤风 和白喉的疫苗。

孕期接种疫苗安全吗?

对于孕妇,在有明确指征的情况下,灭活苗可以打、类毒素也可以使用,包括孕早期,但减毒活疫苗和活疫苗是不可以打的。另外 妊娠28-32周接种更有利于抗体传递给胎儿。 如果备孕期女性接种的疫苗为孕期禁忌的疫苗,那么建议注射疫苗后 1-3 个月再怀孕。

孕期推荐接种的疫苗有哪些?

流感 疫苗: 为避免在孕期感染 流感 引起的不良后果及住院治疗,孕妇接种灭活的 流感 疫苗非常有必要的。孕期接种 流感 疫苗是安全的,在 流感 高发的季节,建议在医生的指导下进行接种。

百白破疫苗: 在整个孕期都可以接种百白破疫苗,最佳的选择是在妊娠27-36周期间接种。
  旅行前接种: 有些孕妇需要出差或旅行,特别是出国旅行,在出发之前需要向专家咨询目的地 的感染性疾病的发生情况,根据目的地疫情接种相应疫苗预防。

孕期哪些疫苗不可以接种?

HPV

H PV疫苗属于灭活疫苗,理论上不会对妊娠造成不良影响。目前研究也没有发现疫苗对孕妇和胎儿产生不良的影响,但各国指南均建议孕妇不要接种,如果接种后发现怀孕应停止后续接种,其他剂次在分娩后继续进行。 

麻疹, 腮腺炎 ,风疹(MMR)

MMR 是减毒活疫苗,不建议在孕期应用,因为有潜在的感染母亲和胎儿的风险,但是到目前为止没有发现导致母儿不良结局的证据。 
水痘

水痘也是活疫苗,不建议在孕期应用,因为有潜在的感染母亲和胎儿的风险,但是到目前为止没有发现导致母儿不良结局的证据。

LAIV

LAIV是 流感 减毒活疫苗,不建议在孕期接种,可以在产后或母乳喂养的母亲接种。

结核

虽然没有发现有什么不良影响,依然不建议在孕期接种BCG 疫苗预防结核。 

带状疱疹
是减毒活疫苗,不建议在孕期接种。

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发布时间:2019-01-07 21:01

李冉主治医师
潍坊市人民医院 产科
擅长:习惯性流产,反复生化妊娠,反复试管不着床,免疫性不孕症,妊娠合并高血压疾病,子痫前期,妊娠合并慢性肾炎,妊娠合并甲状腺疾病,羊水过少等 << 收起

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