困惑 NO.1------ HPV是什么鬼？

HPV 是人类乳头瘤病毒的英文缩写（ human papiloma virus, HPV ），目前研究发现 HPV 有数百种不同的型别，科学家将 HPV 与疾病的关系将 HPV 分为高危型、中危型和低危型几个类型，尤其将与人类的恶性肿瘤关系密切的类型称为高危型 HPV ，高危型 HPV 包括以下几种： 16 、 18 、 31 、 33 、 35 、 39 、 45 、 51 、 52 、 56 、 58 、 59 、 68 。 上海市第一妇婴保健院妇科浦筱雯

大量的研究显示高危型 HPV 与宫颈癌有密切关系，宫颈癌主要的致病因素是高危型 HPV ，因此现已经将高危型 HPV 检测作为早期筛查宫颈癌的一种手段。

困惑 NO.2------ 感染 高危型HPV一定会得宫颈癌吗？

答案当然是 “NO,NO,NO”。其实HPV检测阳性并不等于是已经患病了，在人的一生中很多男女都可能会 感染 HPV，人体正常的免疫力完全有能力对HPV进行识别并加以清除，HPV阳性只是提示有HPV 感染 ，离真正患病还有很长的距离。

困惑 NO.3------既然HPV大部分会转阴，那不管不顾可以吗？

我们不能过度恐慌HPV，但也不能轻敌哦！当 体检 时发现HPV阳性时，你需要同时做一次宫颈细胞刮片检查（TCT），假如TCT也有异常的话，医生会建议你做一次阴道镜检查。阴道镜检查的目的是要全面评估宫颈阴道等部位是否有病变，对异常部位做一个活检（就是取米粒样细小的组织），最后得到一个病理诊断结果，病理结果是决定治疗方案的证据。假如详细的阴道镜检查没有发现异常，我们就会考虑这个HPV阳性只是处于病毒携带者的状态，此时只需要听医生的话，密切随访观察就可以了，就相当于 感冒 病毒一样不必紧张。

困惑 NO.4------阴道镜活检究竟有多恐怖？

一听到阴道镜下活检，大部分患者开始脸色刷白。其实，阴道镜检查并不恐怖。医生通过仪器放大直接观察宫颈，医生会详细观察，分析你的整个宫颈是否存在病变。当在阴道镜下发现异常情况时，医生会决定是否需要活检来获取确实的病理证据。按照俗话，就是取一点点 “小肉”。其实所谓的肉，只是宫颈上极小的米粒样组织，并且宫颈上没有神经，因此对痛觉不敏感。所以，大家大可不必谈“肉”色变。通过活检获取组织送病理检查化验，这是一个明确诊断的标准，有了病理诊断结果，就可以确定一个明确的治疗处理方案了。

困惑 NO.5------HPV疫苗来了，我们需要知道些神马？

现在已经有 HPV 的预防性疫苗，从二价到四价已经发展到九价疫苗，对抗 HPV 已经有好办法了，但疫苗只能起到预防作用，没有治疗作用对于已经是宫颈癌或癌前病变患者没有意义。打了疫苗是否一劳永逸呢，不是的，到了该筛查的年龄，仍然需要参加宫颈筛查。

那么，对于已婚已育甚至已经 感染 的 HPV 患者来说， “超龄”接种是否真的有效呢？目前国际上的研究尚无确切定论，但不少研究也发现，尽管 “ 超龄 ” 接种的效价不如适龄者，但仍有一定的预防效果。