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子宫内膜利于胚胎种植的标准是什么? (原创)

文雯
文雯主治医师西北妇女儿童医院 辅助生殖中心

子宫内膜作为胚胎生根发芽的土壤,是影响胚胎着床的重要因素之一。今天小编就带领大家一起深入了解一下子宫内膜。

1.子宫内膜分3层: 致密层、海绵层和基底层。
内膜表面2/3为致密层和海绵层统称功能层,受激素影响发生周期变化而脱落。靠近子宫肌层的1/3内膜为基底层,不受激素影响,不发生周期性的变化。

2.子宫内膜是周期性变化的,分三期:月经期、增生期、分泌期。
因此子宫内膜厚度,是根据不同的生理周期来评估的。

①月经期的内膜——以旧换新、蓄势待发
当月经来临时,子宫内膜处于脱落状态,很薄,大约1-4mm左右,B超下像一条细线,此时的内膜像是在经历一场更新换代。同时,一批新生的基础卵泡也正在苏醒。

②增生期的内膜——努力生长
月经退去后,子宫内膜在激素的刺激下逐渐增厚,可达8-14mm左右。卵泡也同时逐渐发育成熟。

③分泌期的内膜——稳中求稳、为胚胎保驾护航
排卵后,子宫内膜进入分泌期,在雌孕激素的刺激下,内膜变得越来越厚,越来越疏松,像柔柔的海绵暖床,利于胚胎着床。

3.子宫内膜利于胚胎种植的标准是什么?
一般来说,子宫内膜大于7.5mm便符合移植胚胎或同房的要求。若内膜大于16mm,只要排除了内膜病变,也是不影响胚胎种植的。

4.导致子宫内膜薄的原因有哪些?子宫内膜太薄怎么办?
①情绪对子宫内膜有很大影响,长期紧张焦虑会导致内分泌失调,从而影响内膜厚度,因此保持健康的心态有利于子宫内膜的生长。
②流产刮宫对内膜会造成损伤,不规范的人工流产对内膜的伤害非常大,如果基底层受到损伤,那么后果会比较严重,容易因此导致复发性流产,甚至不孕,因此对于没有备孕需求的人群,一定要做好避孕措施。
③内膜病变也是子宫内膜厚度异常的重要原因,如内膜结核。

多项研究显示,在辅助生殖技术(ART) 中,内膜厚度与临床妊娠率及活产率呈正相关。薄型子宫内膜是指子宫内膜厚度低于能够获得妊娠的阈厚度,但此厚度阈值尚无统一共识,多数研究认为内膜厚度≤ 7 mm 可称为薄型子宫内膜。但是,近年来研究认为单纯的用内膜厚度来预测ART 的妊娠结局并不准确,还需结合内膜类型、血流等作综合评价[1-3]。
所以,我们要理性的认知,子宫内膜是影响怀孕的因素之一,但不是决定因素,多数人的内膜会达到要求,无需过度紧张。同时,要调整好心态,用坦然的态度来面对助孕的旅途,要相信,良好的心情绝对是成功的加速剂,当自身条件优越时,好心情会助您一臂之力,当自身条件较弱时,好心情会给您带来意想不到的效果哦!

参考资料:
[1] Vaegter KK, Lakic TG, Olovsson M, et al. Which factors are most predictive for live birth after in vitro fertilization and intracytoplasmic sperm injection (IVF/ICSI) treatments? Analysis of 100 prospectively recorded variables in 8,400 IVF/ICSI single embryo transfers [J]. Fertil Steril, 2017, 107(3):641-648.
[2] Fang R, Cai L, Xiong F, et al. The effect of endometrial thickness on the day of hCG administration on pregnancy outcome in the first fresh IVF/ICSI cycle [J]. Gynecol Endocrinol, 2016:1-4.
[3] Kasius A, Smit JG, Torrance HL, et al. Endometrial thickness and pregnancy rates after IVF: a systematic review and meta-analysis [J]. Hum Reprod Update, 2014, 20(4):530-541.

子宫内膜作为胚胎生根发芽的土壤,是影响胚胎着床的重要因素之一。今天小编就带领大家一起深入了解一下子宫内膜。

1.子宫内膜分3层: 致密层、海绵层和基底层。
内膜表面2/3为致密层和海绵层统称功能层,受激素影响发生周期变化而脱落。靠近子宫肌层的1/3内膜为基底层,不受激素影响,不发生周期性的变化。

2.子宫内膜是周期性变化的,分三期:月经期、增生期、分泌期。
因此子宫内膜厚度,是根据不同的生理周期来评估的。

①月经期的内膜——以旧换新、蓄势待发
当月经来临时,子宫内膜处于脱落状态,很薄,大约1-4mm左右,B超下像一条细线,此时的内膜像是在经历一场更新换代。同时,一批新生的基础卵泡也正在苏醒。

②增生期的内膜——努力生长
月经退去后,子宫内膜在激素的刺激下逐渐增厚,可达8-14mm左右。卵泡也同时逐渐发育成熟。

③分泌期的内膜——稳中求稳、为胚胎保驾护航
排卵后,子宫内膜进入分泌期,在雌孕激素的刺激下,内膜变得越来越厚,越来越疏松,像柔柔的海绵暖床,利于胚胎着床。

3.子宫内膜利于胚胎种植的标准是什么?
一般来说,子宫内膜大于7.5mm便符合移植胚胎或同房的要求。若内膜大于16mm,只要排除了内膜病变,也是不影响胚胎种植的。

4.导致子宫内膜薄的原因有哪些?子宫内膜太薄怎么办?
①情绪对子宫内膜有很大影响,长期紧张焦虑会导致内分泌失调,从而影响内膜厚度,因此保持健康的心态有利于子宫内膜的生长。
②流产刮宫对内膜会造成损伤,不规范的人工流产对内膜的伤害非常大,如果基底层受到损伤,那么后果会比较严重,容易因此导致复发性流产,甚至不孕,因此对于没有备孕需求的人群,一定要做好避孕措施。
③内膜病变也是子宫内膜厚度异常的重要原因,如内膜结核。

多项研究显示,在辅助生殖技术(ART) 中,内膜厚度与临床妊娠率及活产率呈正相关。薄型子宫内膜是指子宫内膜厚度低于能够获得妊娠的阈厚度,但此厚度阈值尚无统一共识,多数研究认为内膜厚度≤ 7 mm 可称为薄型子宫内膜。但是,近年来研究认为单纯的用内膜厚度来预测ART 的妊娠结局并不准确,还需结合内膜类型、血流等作综合评价[1-3]。
所以,我们要理性的认知,子宫内膜是影响怀孕的因素之一,但不是决定因素,多数人的内膜会达到要求,无需过度紧张。同时,要调整好心态,用坦然的态度来面对助孕的旅途,要相信,良好的心情绝对是成功的加速剂,当自身条件优越时,好心情会助您一臂之力,当自身条件较弱时,好心情会给您带来意想不到的效果哦!

参考资料:
[1] Vaegter KK, Lakic TG, Olovsson M, et al. Which factors are most predictive for live birth after in vitro fertilization and intracytoplasmic sperm injection (IVF/ICSI) treatments? Analysis of 100 prospectively recorded variables in 8,400 IVF/ICSI single embryo transfers [J]. Fertil Steril, 2017, 107(3):641-648.
[2] Fang R, Cai L, Xiong F, et al. The effect of endometrial thickness on the day of hCG administration on pregnancy outcome in the first fresh IVF/ICSI cycle [J]. Gynecol Endocrinol, 2016:1-4.
[3] Kasius A, Smit JG, Torrance HL, et al. Endometrial thickness and pregnancy rates after IVF: a systematic review and meta-analysis [J]. Hum Reprod Update, 2014, 20(4):530-541.

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发布时间:2018-03-25 16:09

文雯主治医师
西北妇女儿童医院 辅助生殖中心
擅长:工作于陕西省妇幼保健院,擅长妇科内分泌相关疾病及不孕不育的诊断和治疗。如多囊卵巢综合征的诊治,排卵障碍的诊治,复发性流产的诊治,尤其擅长夫精人工授精及供精人工授精的治疗。试管婴儿治疗及方案的选择,促排卵药物的使用及不良反应的处理。熟练掌握试管婴儿取卵术,囊肿穿刺术,经阴道放腹水术及内膜刺激,宫腔探查术等。试管婴儿术后相关检查及并发症的处理,如卵巢过度刺激综合征,多胎妊娠减胎时机选择,试管婴儿妊娠后注意事项及异常情况处理等。 << 收起

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