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多囊卵巢该怎么治疗?

徐春芳
徐春芳主任医师 教授潍坊市中医院 妇二科(不孕不育)

 

一般治疗
       减肥及生活方式的调整, 肥胖 的多囊卵巢综合症患者减肥后,症状可有一定程度的改善。故对 肥胖 的多囊卵巢综合症患者,在促排卵治疗前,可先通过低热量饮食和增加运动量来减轻体重,以提高机体的胰岛素敏感性,从而改善雄激素过多症,促进排卵,并且可降低2型 糖尿病 和心血管疾病发生的危险性。减肥可作为多囊卵巢综合症患者的最有效的一线治疗方法,能大大提高患者治疗的反应性。 潍坊市中医院妇二科(不孕不育)徐春芳

西药治疗

     口服避孕药:是目前最常用治疗多囊卵巢综合症 月经紊乱 的药物。作用为:调整月经;减少子宫内膜过度增生甚至癌变风险;雄激素分泌减少;降低游离睾酮水平;改善多毛及粉刺,如达英-35,妈富隆。

    有生育要求的可在服用避孕药3~6个月后,药物促排卵,连续3~6个周期,怀孕率可达70%。期间配合中药。

手术治疗 --- 在药物治疗无效的情况下
     腹腔镜下卵巢打孔术(LOD):包括卵巢电灼打孔、切割、激光治疗、超声刀卵巢打孔以及经阴道注水腹腔镜卵巢打孔术等。多囊卵巢综合症不孕症患者经LOD手术后,内分泌异常得到明显改善,血清T、LH水平降低,LH/FSH比值下降。术后排卵率及妊娠率显著提高。

试管婴儿—在药物治疗无效的情况下

     对于多年不孕,药物治疗无效而年龄又偏大的多囊卵巢患者,可以采用辅助生殖技术,即试管婴儿。

中药治疗—不同患者辩证施治

     1 痰湿型:补肾健脾、活血化痰:基础方选苍附导痰汤加减

     2 肾虚夹瘀型:补肾调冲活血,基础方选归肾丸合桃红四物汤加减:

     3 肝经郁热型:清肝活血调经,基础方选丹栀逍遥散加减

 

结语:多囊卵巢综合症怎么治疗是根据发病的病理环节和患者需求采用个体化的治疗,目标是调节月经周期、抗高雄、促进生育、控制胰岛素抵抗、预防远期疾病

 

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发布时间:2012-02-03 22:21

徐春芳主任医师 教授
潍坊市中医院 妇二科(不孕不育)
擅长:中西医结合治疗男女不孕不育症、多囊卵巢综合症、功血、痛经、重复性流产等

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