究竟是剔除肌瘤还是切除子宫，我的很多患者都很纠结这个问题。剔除肌瘤和切除子宫最大的区别就是，一旦子宫切除，女性就丧失了生育能力。我们在考虑剔除还是切除时，首先考虑患者有没有生育要求。如果没有生育要求希望保留子宫，医生也可以做到。我们曾经剔除过上百个子宫肌瘤。但是剔除肌瘤也有缺陷，存在复发的风险。一旦复发，部分患者就面临着要二次手术，手术的困难比第一次大很多。如果肌瘤数量特别多，术后容易复发，又没有生育要求，不必坚持剔除肌瘤，可以考虑切除子宫。曾经有过研究发现，切除子宫的患者的生活质量比剔除肌瘤的要好。

肌瘤剔除术后的第二个月就可以有正常的性生活了，子宫切除需要等待3个月左右。切除子宫、甚至是宫颈，从解剖结构上来说，不会影响性生活的质量。对于某些患者，手术后性生活质量甚至更高

有些患者近绝经期，如果手术过程中同时切除了卵巢，有可能会出现阴道分泌物减少，可能需要一些润滑剂。很多患者认为切除子宫人衰老得很快，这是一个误区。女性的衰老取决于激素水平，而子宫不影响激素水平。虽然切除了子宫，但保留了卵巢，所以激素不会有明显的变化。