试管第二代,英文ICSI,全称是:卵母细胞浆单精子注射,俗称“第二代试管婴儿技术”。试管第二代在我国还是普遍采用的,那么,试管第二代成功率高吗?更多试管婴儿内容请看下文介绍。
试管第二代成功率高吗?据悉,最近的几年中,试管婴儿成功率因为各项技术的成熟,包括细胞培养液的完善,也包括医务人员经验的丰富,试管婴儿的成功率在世界范围内逐渐提高,从原来的20%~25%左右已经提高到60%甚至更高的水平。
试管第二代成功率高吗?影响第2代试管婴儿成功的5大因素:
1.精子因素
临床研究发现,在ICSI治疗周期,尽管精液中可能无形态正常精子,或无活动精子,但仍有可能完成受精并获得妊娠,其关键在于能否发现存活精子。
尽管精子形态学异常等多项异常均可不同程度地影响ICSI的结局,但真正能够导致ICSI受精失败的精液指标是精子活动率为O,当无活动精子发现时,存活精子的存在概率大大降低,将严重影响ICSI的受精过程。
2.女方因素
女方年龄不影响受精率,但妊娠率随年龄增长而降低,当女方超过40岁时,活产率显著降低,通常随年龄增长的种植率降低是卵子质量下降引起的,与子宫内膜关系不大。
此外,部分患者的IVF失败,实际由卵母细胞内在异常所致,此类患者改用ICSI治疗仍然无效。
3.卵子的激活
卵子自然受精的激活发生在精子与卵子特异性受体结合,穿透卵膜及精卵融合过程。ICSI无此自然激活过程。有报告显示通过显微注射过程的猛烈来回抽吸卵浆,有助卵子激活,提高ICSI受精与妊娠率。但也有研究认为,猛烈来回抽吸卵浆无助于提高受精率,却易损伤卵子结构,不利于卵子的进一步发育。
另一方面,在显微注射前猛烈地制动精子,从而损伤精子尾部,增加精子膜渗透性,也可增加ICSI的受精率。但研究表明猛烈制动对射出精子ICSI的受精率实际影响不大,但对附睾精子的受精率可从51%增加到84%,妊娠率也有所增加。
制动损伤精子膜增加受精率的机制,可能与卵浆内有关激活因子渗入精子诱导雄性原核形成有关。至于附睾、睾丸精子的猛烈制动,可能还涉及其中精子成熟抑制因子的释放。
4.卵子结构的破坏
显微注射损伤卵子结构,最终可能发生卵子死亡。损伤可由注射针对卵母细胞膜性结构、超微结构和减数分裂纺锤体的破坏机械性所致,也可由卵浆从针眼的外漏所引起。
另外注射过程培养环境的改变,如温度的改变也能导致纺锤体的不可恢复的改变。观察表明损伤的发生与卵子质量有关。部分卵母细胞膜张力低下,卵膜不能包住注射针周围,易从卵膜上的缺口处发生卵浆泄漏,此类卵母细胞ICSI后的退化率达14%,而其他卵子损伤ICSI后的退化率仅为4%。
分析显示这些卵膜易破的卵子较常见于大剂量Gn治疗周期。患者血E2水平常较低,有较多的不成熟卵子,需体外培养成熟。
5.PVP的影响
PVP是一种黏稠的溶液,在一滴含PVP的培养液中加入少许精子沉淀,活动精子可游至PVP滴边缘,而杂质及低活力或无活力精子只能停留原地,或被动扩散到有限的距离,起到分离活精子的作用。
第二代试管ICSI成功率高吗
第二代试管婴儿技术~胞浆内精子注射(ICSI),堪称男性不育症治疗的革命性技术。试管婴儿专家指出,第二代试管婴儿技术ICSI是指用玻璃针(吸管)直接将一个精子注入成熟卵子(卵母细胞)的细胞质中,从而绕过受精的障碍。第二代试管婴儿技术ICSI是目前显微受精供男性因素不孕的最成功的一种形式。
第二代试管移植成功率高不高呢?
第二代试管成功率是比较高的,目前国际平均成功率在百分之三十左右,而三次移植的总成功率在百分之五十以上,海外试管婴儿技术发展很快,医院凭借前沿的技术设备、权威的专家团队、高标准的实验室环境、安全正规的医疗模式成功地将成功率提升至百分之七十以上,更多的患者通过试管婴儿助孕手段获得自己的孩子。
第二代试管婴儿技术ICSI过程
试管婴儿专家指出,这个过程是在倒置显微镜下观察到放大200倍执行。显微镜配备了升温阶段保持温度37oC和两微动机器人的移动液压操纵杆。使用这些工具,精确的动作可以使卵母细胞和精子微工具持有。
卵母细胞通过抽吸保持在适当位置,直径小于卵母细胞。用一个直径为5微米的小尖锐注射吸管注射精子,比精子的宽度稍大一些。
一小部分精子加入制备的聚乙烯吡咯烷酮是粘性解下进步缓慢,使个体的精子更容易想象和吸。选择正常形态的精子进行注射,然后用注射吸管摩擦尾部。固定的精子被吸入注射管。
以避免在细胞核内注射的方式定位卵母细胞,并在每个卵母细胞中注射一个精子。一旦达到这一目的,卵母细胞就会返回孵化器。受精后第二天早上,ICSI后十七至十九小时进行评估。