导语
宫腔镜手术作为妇科微创诊疗的重要手段，其规范化的全流程管理直接影响手术效果与患者康复。本文从术前评估到术后随访，系统解析手术各环节技术要点与注意事项，帮助患者及医护人员全面掌握操作规范。
一、术前准备阶段
1. 身体评估与检查
术前需完成血常规、凝血功能、心电图等基础检查，评估患者心肺功能及感染风险。特殊病例需加做阴道超声或宫腔声学造影，明确病灶定位。
2. 知情同意与饮食指导
签署手术同意书时需详细说明术中可能转为开腹手术的风险。术前6小时严格禁食，2小时禁饮，糖尿病患者需调整胰岛素用量。
二、手术实施过程
1. 麻醉与体位
采用静脉全麻联合宫颈旁神经阻滞，膀胱截石位摆放时注意膝关节弯曲110°，髋关节外展45°，避免神经压迫。
2. 器械操作规范
使用5%葡萄糖作为膨宫介质时，流速控制在200-300ml/min，压力维持80-100mmHg。息肉切除采用双极电切环，功率设置纯切模式40W。
三、术后处理规范
术后2小时密切监测血压、脉搏及阴道出血量。指导患者术后24小时避免盆浴，1周内禁止性生活。病理报告需在术后3-5个工作日完成复核。
四、并发症防控
感染预防采用术前单剂量头孢呋辛静脉给药。子宫穿孔发生率＜0.5%，发现后立即停止操作，宫腔放置球囊压迫6小时。术后疼痛管理推荐帕瑞昔布钠联合局部冷敷。
结语
通过系统掌握《宫腔镜手术全流程解析：术前准备到术后恢复详细指南》，可显著提升手术安全性及患者满意度。建议术后1个月进行阴道超声复查，2025年起新增术后3个月内膜修复评估项目。
