导语
在2025年备孕家庭选择人工授精前，系统完善的医学检查是成功妊娠的重要保障。本文将详细解析男女双方需完成的28项核心检查，从生殖功能评估到遗传病排查，帮助准父母科学规避风险，用专业数据为生育之路保驾护航。
一、人工授精前检查的三大核心价值
1. **提高妊娠成功率**：40%的妊娠失败与未发现的不孕因素相关，针对性检查可筛选出输卵管堵塞、精子DNA碎片率高等隐患。
2. **降低妊娠风险**：传染病筛查能避免乙肝、HIV等疾病的垂直传播，染色体核型分析可预判21-三体综合征等遗传病风险。
3. **优化治疗方案**：卵巢储备功能检测（AMH值）能准确评估促排方案，精子形态学分析可决定是否需要ICSI单精子注射技术。
二、女性必查的四大类项目
#### （一）生殖功能评估
- **性激素六项**：月经第2-5天检测FSH、LH、E2，判断卵巢反应性
- **三维阴超**：测量窦卵泡计数（AFC），预测取卵数量
- **AMH检测**：0.5ng/ml以下提示卵巢早衰风险
#### （二）输卵管通畅性验证
- **超声造影**：月经干净3-7天进行，准确率达92%
- **碘油造影**：兼具诊断与治疗功能，术后妊娠率提升18%
#### （三）宫腔环境筛查
- **HPV+TCT检测**：排除宫颈癌前病变
- **子宫内膜活检**：判断容受性最佳时间窗
#### （四）全身状况排查
- **甲状腺功能**：TSH＞2.5需药物调控
- **维生素D检测**：低于30ng/ml需补充
三、男性重点检测项目
1. **精液常规分析**：重点关注前向运动精子总数（TMSC），达标值＞10×10^6
2. **精子DNA碎片率**：DFI＞30%将导致胚胎停育风险增加3倍
3. **Y染色体微缺失**：判断是否属于AZF区域缺失型无精症
4. **精浆生化检测**：果糖缺乏提示输精管梗阻
四、双方共同检查清单
| 项目类别 | 具体检查 | 临床意义 |
|---|---|---|
| 传染病筛查 | HIV/乙肝/梅毒/丙肝 | 防止母婴垂直传播 |
| 血型鉴定 | ABO+Rh血型 | 预警新生儿溶血风险 |
| 基因检测 | 地中海贫血/脊髓性肌萎缩症 | 阻断单基因遗传病 |
五、科学安排检查时间表
#### 月经周期检查规划
- **卵泡期（D2-5）**：性激素六项、AMH检测
- **排卵期（D12-16）**：输卵管造影、精液检查
- **黄体期（D21-23）**：子宫内膜容受性检测
#### 注意事项
1. 精液检查需禁欲3-7天
2. 宫腔镜检查需避开经期
3. 染色体核型分析30天出报告
结语
完成人工授精前要做哪些检查是开启辅助生殖治疗的关键第一步。从基础生殖功能评估到基因层面的深度筛查，每项检测都在为胚胎着床扫清障碍。建议备孕夫妇提前3个月开始检查准备，用科学的检测数据铺就优生之路。
