导语
多囊卵巢综合征是困扰许多备孕女性的常见问题,如何通过科学检查制定助孕方案成为关注焦点。小编整理了2025年最新临床指南,从基础检查到排卵监测教您抓住备孕关键。

一、多囊备孕必查四大项目
1. 性激素六项检查
通过静脉血检测促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇等指标,判断高雄激素血症和内分泌失衡情况。建议月经周期第2-4天检查,需空腹8小时。
2. 超声卵泡监测
经阴道B超能直观观察卵巢体积(正常≤10ml)和窦卵泡数量(多囊特征>12个/卵巢)。建议从月经第10天开始动态监测,每周2-3次跟踪卵泡发育。
3. 糖代谢检查
包含空腹血糖、胰岛素及糖耐量试验。约50%多囊患者存在胰岛素抵抗,OGTT试验需服75g葡萄糖后检测2小时血糖(正常值<7.8mmol/L)。
4. AMH抗缪勒管激素
血清AMH值可评估卵巢储备功能,多囊患者普遍>4.5ng/ml。超过6.8ng/ml提示卵泡发育障碍风险增高。
二、个性化助孕指南
根据检查结果制定三步方案:
1. 激素调理阶段(3-6个月)
达英-35等药物调整睾酮水平,二甲双胍改善胰岛素抵抗,需定期复查激素六项。
2. 促排卵治疗
常用克罗米芬或来曲唑,配合超声监测。约80%患者在药物干预后6个月内出现优势卵泡(直径≥18mm)。
3. 生活方式干预
BMI>24需减重5%-10%,每日30分钟有氧运动配合低碳饮食,可提高自然排卵率40%。
| 检查项目 | 检查目的 | 检查时机 | 参考标准 |
|---|---|---|---|
| 性激素六项 | 评估内分泌状态 | 月经第2-4天 | LH/FSH<2 |
| 阴道超声 | 观察卵巢结构 | 月经干净后 | 窦卵泡≤12个/卵巢 |
| 糖耐量试验 | 筛查胰岛素抵抗 | 任意时间 | 餐后2h<7.8mmol/L |
| AMH检测 | 评估卵巢储备功能 | 任意时间 | 2-6.8ng/ml |
结语
通过系统检查明确个体情况,配合医生制定阶段性治疗方案,多数多囊患者都能实现生育愿望。建议备孕前3个月开始检查准备,把握28-35天月经周期的治疗窗口期。













