导语
宫腔镜检查作为妇科常见检查手段，能直观观察子宫内部情况，帮助诊断多种妇科疾病。许多女性朋友对这项检查既好奇又担心——宫腔镜到底怎么做？检查过程痛苦吗？什么情况需要住院治疗？小编整理了大家最关心的几个问题，带您详细了解宫腔镜的应用场景及操作流程。
一、宫腔镜检查全流程解析
1. 检查前准备
检查时间通常安排在月经结束后3-7天。医生会要求完善血常规、凝血功能、传染病筛查等基础检查。检查当天需排空膀胱，测量血压和体温，确认无急性感染症状方可进行。
2. 术中操作步骤
（1）患者取膀胱截石位，常规消毒外阴及阴道
（2）置入窥器暴露宫颈，局部喷洒麻醉药物
（3）通过宫颈口缓慢注入生理盐水扩张宫腔
（4）插入直径约4-5mm的光导纤维镜体
（5）高清镜头360°探查子宫内膜情况
（6）必要时取少量组织送病理检查
3. 术后注意事项
检查后观察1小时即可离院，2周内禁止性生活，出现持续腹痛或异常出血需及时复诊。
二、关键问题解答：这些情况需住院
| 对比项目 | 门诊检查 | 住院治疗 |
|---|---|---|
| 适用情况 | 常规筛查/诊断 | 子宫内膜息肉切除等治疗 |
| 麻醉方式 | 局部麻醉或无需麻醉 | 腰麻/静脉麻醉 |
| 操作时间 | 15-20分钟 | 40-90分钟 |
| 恢复周期 | 次日正常活动 | 需卧床观察6-8小时 |
| 住院必要性 | 无需 | 需住院1-3天 |
根据2025年最新妇科诊疗指南，以下情况建议住院治疗：
- 黏膜下肌瘤直径＞3cm
- 复杂型子宫内膜增生
- 完全性子宫纵隔矫正
- 宫腔重度粘连分离术
结语
宫腔镜作为微创诊疗技术，既能精准发现问题又能同步处理病灶。是否需要住院主要取决于检查目的和病情复杂程度。建议选择有宫腔镜操作资质的正规医院进行检查，根据医生建议选择最适合的诊疗方案。
