导语
许多女性查出子宫肌瘤后，都会纠结是否要做宫腔镜检查。其实这个问题不能一概而论，需要根据肌瘤的生长位置、大小以及症状来综合判断。今天小编就带大家详细了解宫腔镜检查的适应症和必要性。
一、宫腔镜检查的适应症
1. 黏膜下肌瘤
当肌瘤向宫腔内生长时，可能引起月经量增多、经期延长等症状。通过宫腔镜可以直接观察肌瘤形态，判断是否需要切除。
2. 异常子宫出血
对于反复出血但超声检查未发现明显异常的情况，宫腔镜能发现<1cm的小肌瘤或内膜病变。
3. 不孕症排查
若怀疑肌瘤压迫输卵管开口或影响胚胎着床，需通过宫腔镜评估宫腔形态。
二、哪些情况可以不做宫腔镜
- 浆膜下肌瘤：生长在子宫外表面的肌瘤，通常通过腹部超声或磁共振即可明确诊断
- 肌壁间肌瘤无明显症状：体积小于5cm且未影响月经周期的肌瘤，可选择定期观察
- 备孕期无症状患者：优先选择创伤较小的阴道超声检查
| 检查方式 | 适用情况 | 优势 | 局限性 |
|---|---|---|---|
| 阴道超声 | 常规筛查 | 无创、可重复检查 | 可能遗漏小肌瘤 |
| 宫腔镜 | 黏膜下肌瘤、异常出血 | 直观确诊并同步治疗 | 需麻醉、存在感染风险 |
| 磁共振 | 复杂病例、肌瘤定位 | 三维立体成像清晰 | 费用较高、检查时间长 |
结语
是否需要做宫腔镜检查，关键要看肌瘤是否影响宫腔形态或引起临床症状。建议患者在专业医生指导下，结合自身症状和生育需求，选择最适合的检查方案。对于需要长期观察的肌瘤，建议每半年做一次超声复查。
