是女人都可以生:胎停、生化、多囊和内分泌问题,两年求子,已孕20w
精华
小小华的妈
症状:胎停+生化妊娠+多囊卵巢+内分泌问题
治疗:中医调理+艾灸+泡脚+运动+食疗+卵泡监测+西医治疗
历时2年的求子经历,不算很长,但同样饱含各种复杂的情绪,不顾曾经是如何的沮丧和哭泣,但是从来没有想过放弃,坚持外地求医,坚持养好身体。古云:祸兮福之所倚。真的不是安慰自己和大家,而是真切体会,善待自己,孩子是好身体、好心态的必然结果,其实是但凡女人,都能生养,缘分时机各异。
现在是孕快20周了,早唐、中唐过来了,省妇保的产程一体化大卡也预约上了,想给和我类似经历的,有过胎停流产的姐妹们信心,我就是这么走过来的。本文可能要分几次了,内容比较多,现在的精力比较差些,希望有帮助。
一、 本人情况:晚婚晚育、身体一般
读完书27岁,28岁火速成婚,29岁的夏天(2011年)做了一个肝脏腺瘤切除,那会刚工作,没意识到开刀上了元气,并没有特别的好好养和注意,心思扑在工作上,一定程度上影响了2012年7月份第一次怀孕失败。
2012年及之前的月经情况:一直都滞后,持续7天,量还算可以,一开始颜色偏黑,2011年手术后量还减少了,但是问题是自己一直没上心。
PS:这里要说一下,虽然读书多年,但是缺乏对于女性生理的了解,月经实际上观测女性身体健康与否非常重要的指标:准否?颜色和量合适否?时间长度如何?反映了是否存在瘀滞、宫寒等情况。所以在后期胎停治疗过程,自己都很重视这些指标。
二、 胎停经历:一停一生化
第一次是胎停:2012年6月社区普查,查出有2枚,很小,7月,送走毕业班,那就赶紧乘着肌瘤小怀吧,备孕当月就怀孕了(子宫前位,三次怀孕都是当月中招)。其实当时老公还没有心理准备,不过不算大事,主要以兴奋和不知所措为主要状况。听别人说,怀孕嘛,很简单,不需要特别讲究什么的,以至于前期出血也没有特别注意,随便吃了黄体酮了事,所以事后总结经验,还是要自己懂和了解了生育是怎么一回事,才能优生优育。
不过2012年7月的那次失败,最主要的还是胚胎发育不行,因为很奇怪的是7月2号最后一次例假,但是直到8月23号才发现怀孕,中间还出差去了趟贵阳(真是不懂事呀),所以B超和孕周差了很多,省妇保的医生直接告诉我发育不行(虽然直接但是事后想起来是正确的),市二的一个医生安慰我说,可能着床晚,再等等,也没其他异常(无出血和排除宫外孕),因此我就安心等着建卡了此时没有胎心,其实已经是不好的预兆了,因为人类总是存在着侥幸心理和自我安慰。到了9月28号左右,办了准生证,喜剧的是29号去社区建小卡,B超没有胎心,然后火速去妇保找名医复查,没有奇迹发生,下午去社区撤卡。第二天回老家,因为已经托好人,下午就做了人流手术,手术很残酷,庆幸的是很顺利。
PS:给我做人流的医生,要谢谢她,做的很好,没有粘连和并发症,当时是基本没有麻药的人流,就是宫颈处一针麻药,痛可以忍的,这种方式比无痛人流少收到麻药的影响,而且医生可以通过病人的配合刮的更合理一些,不至于刮薄了,因为长内膜也是件很麻烦的事情,直接影响到后期着床。
10月1日,大家普天同庆的时候,我却开始了小月子生涯。这里要感谢婆婆和公公大人,小月子在婆家做的,无微不至。干的益母草煎服了10天左右,监督不让碰水,活是绝对不用干的,吃的好,给当时脆弱的我极大的安慰,当然父母也给了不少物质安慰。
做过小月子的人都知道,那个时候心情低落,也很扭曲的,老公周末回来看我的时候,他那个时候心情也没调整好,也会在语言间给我不少压力,这肯定是各种委屈的眼泪,以及誓不生娃不罢休的表决心。不过更多的是我自己独处,静下来,放下手头的工作,开始在想过去的各种生活方式,应该说是反思:
大学离开家里,一直在外地甚于国外求学,爱美一直减肥,考试论文经常晚睡,工作以后运动减少,经常焦虑,饮食不规律,以及2011年的手术,都是自己给自己埋的坑,不过为时不晚,养好身体再战。于是就拉开了求医历程,因为大家都对中医调理赞不绝口,所以就从中医开始,查阅了资料,确定找杭州市中医药的名医付萍医生。
第二次是生化:2013年又是夏天,8月(所以第三次就换成了冬天1月备孕),同样一击即中,我俩还在自诩的时候,我发现问题了:
1. 排卵后的一个星期后,发现腰酸的不行,非常酸,这就是不好的预兆,当时还去跑步和瑜伽,无知呀。
PS:排卵前和时多运动,排后就不要剧烈运动了,可改成散步等
2. 过于例假的时候还是测不到,差不多到45天的样子才测到淡淡的两条杠,医院验血,hcg10.32,孕酮31.6小单位(10大单位),48天的样子开始有血,不多,51天复查hcg19.71,孕酮2.4小单位(让人发指的降!!!!!!),妇保医生当时就诊断为生化,让我回家等来一次例假。果然回去就开始像月经一样流血,肚子比平时要痛,期间喝了生化颗粒和益母草。
3. 蹊跷的是,7天后,血没停,我自己在家继续用试纸测尿,发现试纸不浅,反而在缓慢的加深,这个时候我已经具备了一定的常识了,知道肯定不对,跑到医院复查,hcg竟然涨到181.58,孕酮16.2,但是B超未发现任何异常。西医不能确定是否宫外孕,显然也不符合一般的生化,我怕hcg继续涨,就去看中医,中医定性为宫外孕进行治疗,中药杀胚胎以及消炎药,此时是第58天。
4. 幸运的是,10贴药下去,复查血已经降到5.61了,实际上我在家用试纸也发现基本上已经变回一根线了,10多天血止了。
PS:确认是一次不良妊娠以后,积极吃活血化瘀的药,血流干净以后,静养了三个礼拜的小月子,休息的还是不错,然后就开始跳绳、艾灸、泡脚、吃红枣和适量膏方(自家做的),45天后第一次例假,颜色量都不错,B超复查也没有问题。
这一场生化亦或是自然流产亦或是宫外孕的失败经历,也证明了中医治标不治本的原理,我觉得问题还是没有找到,转战西医,因为对杭州的省妇保有基本的了解,没有专门看这一块的,所以求医上海第一妇婴保健院习惯性流产科室。
三、 求医历程:杭州名中医——上海西医
杭州名医:2012年人流以后,例假来过2次以后,就托人加号成为付萍医生的忠实病人。我这个人的医从性是比较好的,就是属于特别配合医生的那种。付萍医生那里看病,除了一个月预约的3次,其他就要去加号了,通常都是12点就过去,放本子,等到2点钟左右限量挂号,然后就要等正常挂号的病人看完了在轮到我们加号一族,基本上要到4:30以后,挂一次号100元(不知道现在有没有涨),有时候不想等,特需200元,就这种名医待遇,也就是3分钟搞定:搭脉、看舌头、开药方。一次药,扣除医保也要200-300元,一个礼拜1000元以上的费用。
在付萍医生那里看病,又累又贵又费,关键是中医治病得看概率。我有一个同事,跟我情况类似,再她那里看好了,不过也有个病友,3次了,还是不成功。所以不好说医术如何,看个人个人,但是我的目标是没有实现,在2013年夏天的那次生化后告一个段落,关键胃也吃不消了。
杭州中医有个问题,虽然号称专业看胎停流产的,但是至少在付萍医生这里没看到系统性的治疗,尤其在前期检查这一块,比一般医院要进步了。包括男方精子的碎片检查、男女的封闭抗体、血凝和抗体部分指标、子宫情况,但是对于真正影响生育的激素检查和分析、血凝全套、抗体指标、黄体功能这些都是缺乏的。而且付医生对于这些结果也并不是特别依赖,我当时查出抗心磷脂抗体弱阳,她跟我没关系的,接着开中药。
其实我的症结就是卵泡发育不好,黄体功能不好,胰岛素抵抗产生的轻微多囊,不算是特别大的问题,但是一个名医愣是没查出来。
不过花开两朵,各表一枝,在第一次胎停失败后,中医调理确实起到了补气血的作用,下巴痘痘不长了,人变胖了(有点虚胖的感觉),月经颜色和量好了(但是时间还是滞后一个礼拜,实际上说明黄体不好,爬升慢),养成了每天早上量的习惯,气色也好起来。
PS:测量很有帮助,双向体温告诉我们有排卵,可以辅助找排卵日,可以知道黄体功能好不好,以及例假来的时间,受益颇多。
转战西医:生化结束,1次例假后,我选择了上海第一妇婴保健院习惯性流产(后简称“习流”)作为主治医院,浙江省妇保名医朱小明(生殖内分泌)为辅助医院医生,做一些必要的常规简称,例如卵泡监测、激素复查和精子碎片化检查。
西医有个明显的优势,习流有她系统的质量方法和体系,而不以个人意志为转化,更多是制度和医疗方法的保障,人为因素可以相对少一点,所以我当时看病的时候,恰逢习流的著名医生鲍时华医生出国学习,所以选择了其弟子余震波医生作为主治医生,还好当时没和朱颖对上眼,朱看过一次,感觉不如余,后来她有不知何故长期请假。习流的方法,在仁济林大师的基础上,更加简单而高效,这套方法总是师出名门,较为靠谱和成熟。
比较了上海仁济和一妇婴,觉得看余医生的精力和时间更能保证(当时号子还能网上约到,庆幸),所以选择了她,我个人觉得老余还是不错的,虽然不苟言笑,话也不多,人看着瘦弱,但是水平还是有的,还算认真负责的,感谢老余。
各类检查,下表所列:
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另外还有2个辅助的比较重要的检查:
1.市中潘农做的三维B超,发现有多囊倾向
2.体温发现爬坡慢
结合报告,老余给我的诊断是:
胰岛素抵抗,轻微多囊,黄体不好,血凝也有问题,以及泌乳素稍超标(一妇婴要求是20一下,低一点比较好,而省妇保只要在安全值甚至是稍高都可以,所以医院的治疗成熟度还是有差别)
同时也给我了备孕方案(一妇婴的效率高):
维生素E、二甲双胍1颗(0.5克,格华止,2013.11.25始)、阿司匹林1颗(经期停,2013.11.25)、溴隐亭二分之一和四分之一交叉服用(晚上睡觉前,2014.1.13)、GNC综合维生素片(自己加的)。
PS:老余让我二甲至少坚持服用2个月才有效果,事实证明是非常对的,因为得到省妇保朱小明医生的肯定,他说二甲实际上可以比较温和地调激素,可以让我的头痛的例假周期缩短,比起达英等其他药要温和地多,所以吃完了以后我在杭州他那里开开,也不用跑上海了。(不过有趣的是,因为在杭州看的是生殖内分泌,是不进医保的,反而去上海市异地就医的,都能报销,因此去上海看病,对我来说费用反而更低,除了时间的问题)。
总之二甲和溴隐亭对我的效果很明显,周期2个月后从,原来的35-40天变成了30天,双向体温明显,排卵后温度爬升快,也就是在两次正常周期的后(朱医生坚持让我生化后6个月备孕,谨遵医嘱),备孕(最后次是2月13日),一击即中,当然这也和我在2013年生化流产后加强体育锻炼和养身保健有一定的联系。
四、 养身保健
养身保健,还是最主要两个方面:体育锻炼和饮食保健,比起之前一年的保养,这个阶段更科学、更规律和更加循序渐进了。
(一) 体育锻炼:其实我算是不善于运动,但是喜欢运动的人,一直也保持锻炼的习惯,主要是有氧运动,但是在确诊是胰岛素抵抗,多囊,血脂稍有些高以后注意:本人不胖,所以不要觉得瘦子就一定不会多囊,瘦多囊更难弄,医生叮嘱要改善生活方式,养成良好的饮食习惯。
其实我本身的饮食习惯也还不错的,但是我认识到自己是先天不足,所以比起一般人更要节制和加强,所以我找了请了私教,每周2-3次课程,提高自身的新陈代谢,有了规律和合适强度的运动,到过年的时候(2个月的样子),大家都说的气色非常好(体重没有下去,甚至有长了几斤,但是结实和紧致)。一直锻炼到这次怀孕排卵前就停了,还剩下10多节课,作为产后恢复了。私教虽然有些费钱,但是就我这种情况,真心值得花,买的都是自己的健康,改善身体代谢,进而改善血糖水平,帮助改善多囊,如果自行锻炼的话,运动量一定要保证。还有就是,在生化以后,怕输卵管不好,第一次例假来了以后就开始跳绳,每次排卵前都会跳一跳,以及在这次排卵前,除了锻炼,我们还刚好在外面爬山,也对排卵有一定帮助。
(二) 艾灸:艾灸我其实在蛮早之前就开始在家自己灸了,什么艾灸盒,四联包,六联包,艾条家里一应俱全,但是自己在家的效果可能因为自己手法和强度不够,感觉效果有,但是不到位。后来偶然看到团购里面有一家专门做艾灸的店体验券,去尝试了下,感觉不错,可以重点做子宫呀,脾胃呀这些,所以就办了张卡,每周2次样子去保养。说起来这个艾灸馆(名字我不推荐了,以免广告之嫌),费用也不便宜,办了卡,每次也差不多200多费用,1个多小时,但是个人感觉还是挺值的,因为他们是悬艾(效果好,当然自己在家不好操作),穴位准,我每次都是在子宫和脾胃这部分加强艾,一开始脚老是热不起来,后来一艾灸,脚就暖呵呵的,起到驱寒湿和暖宫的作用。
PS:老公和我也一起去过一次,男人的阳气就是很足,一艾灸就能睡,而且艾灸一会,腿脚就暖和了,而女人相对阴气强点,容易聚集湿寒。艾灸是非常不错的保健方法,但是真正有效果还是要掌握正确的方法,才能提升阳气。不要怕上火,因为我是个阴虚体质,每次艾灸结束部分,师傅会帮做个引火下行,归元的步骤,或者你可以回家以后泡泡脚,提醒大家泡脚一定要熟水,兑凉水也必须是凉白开,用自然水就白泡脚了,别偷懒。
(三) 饮食:忌凉、忌油炸、忌甜。喝温水,不喝凉水,不吃寒凉水果(西瓜、猕猴桃不碰的),不吃寒凉食物(螃蟹、贝壳类);不吃垃圾食品,吃新鲜食品;不吃甜或者极少吃甜。有个中医跟我说过,甜比辣椒更容易产生痘痘,尤其是湿气重的人,甜的更加要控制。还好我老公是个很爱美的人,为了身体和皮肤,几乎不吃甜,也更好地监督了我,基本不吃甜,红枣虽然很补血,但是糖分极高,控制数量吃,或者泡水喝。坚果也不要多吃,数着个数吃,因为油脂很高。
虽然不再去吃中药看中医了,但是并不否认中国古老的中医养生的作用。1.我拟定了一周的食谱和保健方案,做完了就打勾勾,呵呵,有点像绩效考核的意思。基本上每天上午要吃豆浆或者牛奶(排卵前喝黑豆豆浆,排卵后停)、粗粮或面包(自制的无糖面包)、喝红枣(可以炒起来泡水)、枸杞、桂圆(冬天)泡的水;下午喝石斛泡的水或者花茶(活血化瘀,理气通肝,推荐玫瑰花和合欢花),水果类;晚上必备泡脚(一周至少3-4次,使用花椒、生姜、艾叶、藏红花换着泡)。冬天还会偶尔在上午吃膏方自制的,家里有个神医姨妈,很能弄这些,膏方对于阴虚湿气重的人来说,要注意,放在上午吃和泡脚(下火去湿)结合起来呢,就不至于补的太腻。
2.还有一个小偏方:怀孕前刚好是过年,天气冷,托小姐妹的夫家(舟山偏方)弄了一窝刚生的小羔羊,熬成类似膏方(本来有红枣和红糖去腥,我让不放,骚味就重了些)一塑料瓶,也不是很多,每天上午喝上一小碗热一下,大概能喝1个月的时间,这个味道真的不是羊肉的味道,很难形容,只能捂着鼻子一吞而下,经期停。这个小偏方也是小姐妹孕前喝过的,推荐给我的(她之前生化2次),个人感觉起到暖身也就是暖宫的作用,羊肉在冬天是很补的,而且不会上火的,如果没有此法熬制,也可以多食用羊肉这些。
3.少吃猪肉,改成牛肉。平时做菜的时候,可以放点当归、杜仲、党参呀这些药材,让汤水更加滋补,也吃了1次播种推荐的甲鱼汤。我还买了些四君子茶、八珍汤煎服,补补气血,但是注意要在排卵前期服用,其实这些都是最基本最简单的女人保养的方子。
4.对于豆浆的是是非非,以我自身的经验来说,还是非常好的食物。坚持在排卵前喝豆浆(黑豆和黄豆混着比较好喝,单纯的黑豆难喝),之后就不要喝了,原理很简单,前半段是雌激素,后半段是孕激素,两者有一定的抑制作用,豆浆补雌激素的,所以要在排卵前服用。不要怕豆浆导致肌瘤或者刺激变大,我就是个长期带瘤生活的人,甲状腺结节、、乳房纤维瘤(知道先天不足了吧,还好都不大),豆浆伴随我很长时间,通过定期的B超复查,对这些基本是无影响,也就是不会因此变大变小,更重要的是心情导致内分泌改变引起肌瘤变化。
五、怀孕了————6楼
六、保胎经历————7楼
七、孕期甲亢?————48楼
八、孕吐————————50楼
2016-12-01 10:25:23
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