他近半年查出有糖尿病重度肥胖168高1902-难孕治疗圈-好孕帮

他近半年查出有糖尿病重度肥胖168高1902

13位医生回答

2021-02-24 10:11:16

他近半年查出有糖尿病，重度肥胖，168高，190-200斤，试管前自己取精化验为原发性不育和精子畸形。诊断糖尿病前几年夫妻生活就不好，同房软个不停，结婚几年只进去过不超过五次，用手或者口弄硬了松开几秒钟又软了或者插进去丁丁短了或者软了。一两个小时都同不了房，只能放弃下次试，相继吃了西地那非和他达拉非，还有中药，只是硬得快一点，但不能持久，容易软，自己看片子能排精，他肚子太大了，只能男下女上位，门诊医生指点说男站女躺也不行，他肚子太大了遮了视线，女方帮他拿着丁丁进去，丁丁短又易软，两个手指拿着就到丁丁头了，一下又软了，女上男下其实女方好累，只是比其他体位好一点，不知道男方人太笨还是肚子太大，女方要蹲着惦着脚尖着地，后悔和胖子结婚了，我想问一下医生，他这情况有没有救，是不是心理性的，要怎么治疗或者找谁治疗。多谢！

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蒋海英
主治医师东平县妇幼保健计划生育服务中心
你好！男方肥胖，是糖尿病的高危因素，减肥很重要。糖尿病人容易引起性欲低下，肥胖造成性生活困难。还有精子畸形率高，建议再次复查精液常规。女方做过什么检查？综合评估下生育力。如果自然受孕困难，可以考虑试管婴儿助孕。平时注意养成良好的生活方式和健康的生活习惯，饮食清淡，忌烟酒，加强锻炼，对身体健康有好处，也是糖尿病病人最基础的调理治疗方式。西地那非，不要经常吃，有一定副作用。建议去正规医院生殖医学科就诊。
匿名用户回复蒋海英：我有多囊卵巢综合症并原发性不孕，去年减肥后体重指数19.4，去年12月第一次移植冻囊胚失败了，医生分析是血糖的原因，估计是移植时候活动少，伙食营养，空腹血糖5.2，医生说要控制在5.0以内，现在开始吃二甲双胍，这次走长效长方案，嘱咐我尽量移植鲜胚。去年取卵后肛门里面痛并盆腔有积液所以才移植冻囊胚。男方在患糖尿病前就出现同房困难几年，吃药都不好，主要治疗还是要减肥为首要是吧？！医生谢谢解答！
匿名用户回复蒋海英：谢谢
3年前
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蒋海英
主治医师东平县妇幼保健计划生育服务中心
你好！男方肥胖，是糖尿病的高危因素，减肥很重要。糖尿病人容易引起性欲低下，肥胖造成性生活困难。还有精子畸形率高，建议再次复查精液常规。女方做过什么检查？综合评估下生育力。如果自然受孕困难，可以考虑试管婴儿助孕。平时注意养成良好的生活方式和健康的生活习惯，饮食清淡，忌烟酒，加强锻炼，对身体健康有好处，也是糖尿病病人最基础的调理治疗方式。西地那非，不要经常吃，有一定副作用。建议去正规医院生殖医学科就诊。
匿名用户回复蒋海英：我有多囊卵巢综合症并原发性不孕，去年减肥后体重指数19.4，去年12月第一次移植冻囊胚失败了，医生分析是血糖的原因，估计是移植时候活动少，伙食营养，空腹血糖5.2，医生说要控制在5.0以内，现在开始吃二甲双胍，这次走长效长方案，嘱咐我尽量移植鲜胚。去年取卵后肛门里面痛并盆腔有积液所以才移植冻囊胚。男方在患糖尿病前就出现同房困难几年，吃药都不好，主要治疗还是要减肥为首要是吧？！医生谢谢解答！
匿名用户回复蒋海英：谢谢
3年前
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王小婷
住院医师泉州市中医院
您好，男方的精液检查提示畸形率较高，建议药物治疗一段时间后复查下。男方肥胖，有糖尿病，性功能障碍，建议减肥，适当运动，控制住体重。糖尿病问题找内分泌科医生调理，把血糖控制住。血糖控制稳定后，精液检查没问题了，女方排卵如果排卵及输卵管都通常的话建议做人工授精术助孕，否则可以考虑试管助孕。
匿名用户回复王小婷：王医生您好，吃药了复查两次畸形率高还是有这么高，畸形率高会不会影响胚胎质量？去年取了16个卵泡授精了11个，我想做二代试管，生殖医生说只能做一代！我有多囊卵巢综合症，您觉得这个情况是做一代还是二代为好，因为我听说畸形率高还会容易流产
王小婷回复匿名用户：是的，精子畸形率高会容易流产，目前药物治疗效果欠佳，建议男方配合减重，控制住血糖，必要时建议可以结合中药调理。女方有多囊，建议也要控制体重，适当运动，减脂增肌，同时完善糖耐量试验及胰岛素抵抗检查，有问题积极治疗。二代试管主要是针对男方因素，一代和二代试管的成功率并没差别太多，关键得有适应症，但目前你们的情况并没有达到二代试管的指征。不知有移植过没有，移植前建议女方先把身体状态调好。
匿名用户回复王小婷：去年12月冻囊胚两个4bc移植失败了，现在又要重新促排了。男方减重不配合啊，吃可乐槟榔巧克力屡教不改，我也不能发脾气，我心情不好月经会推迟的。到时候移植了只能适当保胎了
3年前
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蒋海英
主治医师东平县妇幼保健计划生育服务中心
你好！你对象这种情况，严重肥胖，可以考虑吃减肥药，单靠运动，控制饮食，效果慢。你血糖高，还是严格控制在一定水平，不然，妊娠期间影响妊娠结局，
匿名用户回复蒋海英：恩，我在吃二甲双胍，整天想吐拉肚子，每天大米参杂粮，晚上奔跑半小时，我跟他买了奥利司他，他吃了一餐就不吃了，说拉稀在裤子上了，主要是他不运动，吃东西补忌口，屡教不改，只能看看试管时候能不能筛选好的精子了，移植后保下胎
3年前
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蒋海英
主治医师东平县妇幼保健计划生育服务中心
理解你们的心情，一定保持良好的情绪，对备孕，对体质改善，都非常重要。为了健康，需要坚持不谢努力，一定不要急躁！不良的情绪，是影响妊娠结局的一项重要因素。身体状态好的情况下再考虑移植！
匿名用户回复蒋海英：好的，多谢蒋大夫！
3年前
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