18年10月孕6周自然流产一次现再次备孕一胎

9位医生回答

2021-06-29 08:47:02

18年10月孕6周自然流产一次,现再次备孕一胎,做了基础免疫和凝血,目前查出来的问题是维生素D3缺乏(已补),同型半胱氨酸高(已降),子宫动脉阻力高(服用阿司匹林100mg每天三个月后复查有明显改善但仍高),nk百分比高(未治疗让复查),泌乳素高(喝麦芽水还未复查),霉菌性阴道炎(治疗中),内膜薄排卵期7mm,内膜血流不好,怀疑有慢性盆腔炎右下腹偶尔会疼,月经量少不知是否有粘连三维阴超看着还可以,既然过敏性鼻炎过敏性哮喘史,手容易长湿疹。麻烦老师帮我看看还需要做哪些检查?一次自然流产史要不要查夫妻双方染色体,谢谢!
三甲

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    高丹丹

    住院医师    山东中医药大学附属医院

    你好,影响不怀孕的因素是比较多的,你的子宫动脉阻力高,而且内膜血流不好,也不知道里面有没有过粘连,所以呢,建议你做一个宫腔镜的检查,并且骚刮一下可以改善内膜的容受性。泌乳素如果是稍微高一点的话,可以先暂时不用药。喝麦芽水可以的。下一次复查可以空腹,大约上午9:00左右抽血,抽血前静坐15~20分钟。下次怀孕要用环孢素,阿司匹林,普洛静等。

    匿名用户回复高丹丹:老师您好,从三维阴超看应该是没有粘连,还需要做宫腔镜吗?我不是不怀孕是一直避孕,近期在备孕。吃环孢素是什么原因?肝素和阿司匹林我知道,还有环孢素需要提前吃多久才可以怀孕?

    3年前
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    高丹丹

    住院医师    山东中医药大学附属医院

    环孢素是免疫治疗方面的,做宫腔镜还可以看一下有没有子宫内膜炎的因素,因为你之前流产过,不知道你宫腔里面是一个什么样的状态。不做也是可以。

    匿名用户回复高丹丹:老师,我免疫方面是指的nk百分比高吗?环孢素要提前吃?吃好了再怀孕还是怎样?环孢素对孩子有副作用没?

    高丹丹回复匿名用户:怀孕之后吃就行。没有什么副作用。

    3年前
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    王红

    副主任医师    兖矿新里程总医院

    子宫内膜薄、经量少,建议月经干净3-7天做宫腔镜检查,排除宫腔粘连。可以选择检查染色体。

    匿名用户回复王红:老师,一定要做宫腔镜吗?三维阴超看着挺好的

    匿名用户回复王红:谢谢

    3年前
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    陈静

    主治医师    聊城市东阿县妇幼保健院

    根据你的描述子宫内膜薄、经量少,建议月经干净3-7天做宫腔镜检查,排除宫腔粘连,宫腔镜可以明确诊断有无宫腔粘连。

    3年前
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