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“侧脑室增宽”的宝宝，出生后应该怎么做？（之五） (原创)

任秀蓉
任秀蓉副主任医师 副教授绵阳市第三人民医院 妇科

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发布时间:2016-05-06 10:11

任秀蓉副主任医师 副教授
绵阳市第三人民医院 妇科
擅长：妇科月经不调，宫颈疾病，不孕不育症，异常子宫出血，妇科肿瘤，妇科炎症。熟练宫腔镜、腹腔镜、处女膜修补、盆底手术以及复杂性计划生育手术等 << 收起

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孩子生出来后，做检查相对容易，可以请儿科大夫约一个新生儿的头颅超声。大家知道，孩子刚生出来头上有两个囟门，这两个地方的骨质没有完全闭上，超声可以很清楚地看到孩子是不是有 脑积水 ，侧脑室是不是宽的。

当然孩子生出来之后也可以直接去做一个核磁共振，来看一下整个脑子的发育状况。

● 侧脑室增宽的宝宝出生后，需要不间断地复查

凡是侧脑室增宽的孩子，出生之后都应该进行不间断的随访观察。如果出生之后一测，侧脑室还是11~12毫米，但没达到需要治疗的标准，那么我们就要观察。

观察什么？最主要是观察孩子的生长发育情况，和孩子神经系统的表现。该坐的时候能不能坐得起来，该爬的时候能不能爬，该叫妈妈能不能叫等等，根据这些表现来判断神经系统是不是正常。同时定期复查孩子的侧脑室，看是维持目前的宽度不进展，还是慢慢变窄，或者发展成 脑积水 。

● 手术或训练都能帮助孩子健康成长

如果发展成 脑积水 ，就要求助于小儿神经外科了。神经科医生会通过手术，用管子将积水导出来，有些情况下，这根管子孩子要终生携带。随着孩子的长大，还需要更换管子。但家长也不用过分担心孩子智力的问题，因为孩子在出生后一年之内，大脑还有一个迅速的发展阶段。这样的孩子相对来说除了带管不方便之外，脑子发育有可能会接近正常人。

当然我们也见过，孩子出生之后侧脑室还是宽12~13毫米左右。这样的孩子不需要做手术引流，有可能他的神经系统发育得比较慢，但在1~2岁的阶段，通过相应的神经训练，语言能力、走路跟其他孩子相差无几，这是我见过的活生生的例子。

  本文系好大夫在线www.haodf.com原创作品，非经授权不得转载。

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