现在医疗技术发展的比较快，辅助生育的手段也越来越多，其中最值得一说的是现在热门的辅助生育技术试管婴儿技术，很多人都想知道，为什么有些人做试管婴儿一次性就成功了，但是自己却接二连三移植失败，那么决定试管成功率最关键的因素是哪一个？自己是哪一步出错了？
有的人觉得移植这一步最关键，选择一家好的医院，一个经验丰富的医生能使你着床的成功率加大。
有的人觉得促排这一步最关键，医生给予合适促排方案，随时观察促排患者的卵泡发育情况，能获得更多的优质卵子，优质的胚胎着床率更高。
但是并不这么认为，事实上试管婴儿的每一个环节都很重要，因为这个都是环环相扣的。
认为拥有良好的子宫内膜很关键。胚胎是否着床能在子宫扎根是需要看子宫内膜容受性也就是其对胚胎的接受能力。子宫内膜并不是任何时候都能接受胚胎的，它有一个短暂的“种植窗口”，也就是黄体中期。
也许有人不清楚黄体中期什么时候，黄体期一般有14天，分为黄体前期，中期，后期，紧挨着排卵期的为黄体前期；来月经前的为黄体后期；中间的那一段时间就为黄体中期，黄体中期大概有一周左右的时间。
所以医生大多会选择这个时间进行移植，这一才会加大胚胎着床的成功率。子宫内膜厚度一般在8-14MM之间是最适合胚胎移植的，当然小于8也是会有移植成功的，只不过成功率比较低，结合子宫内膜类型，血流指数，容积，运动情况分析，这个就考验医生的专业性了，所以有人说医生也很关键，确实是不错的。
当然，除了良好的子宫内膜之外，认为优质的胚胎和健康的身体内环境同样重要。
大家应该都知道，在试管移植时医生大多会选择A级或者B级胚胎进行移植，因为级别高的胚胎相对比较稳定，移植的成功率就会越大，胚胎又是由于卵子和精子组成，所以又很大程度取决于促排卵方案。
不同的不孕女性，年龄、卵巢储备、体重不同、对药物的反应性不同，促排卵方案不同、促排卵使用的药物种类和剂量也不同。所以我们试管婴儿中心对不孕女性会制定个体化的促排卵方案，根据每个女性的差异针对性的促排用药，这样可以最大程度上获得更多优质的卵子。
对于男性不育方面，我们会通过精子数量、形态、活力和精子DNA碎片指数（DFI）对男性生育能力进行评估，采取调整生活方式结合药物治疗，将男性DFI指标下降后，再进行取精和卵子进行培育胚胎，这样获得胚胎也比较优质。
另外一个就是健康的身体环境了，胚胎成功移植后还是需要一个健康的母体环境为胎儿提供营养和氧分，一般选择优质的胚胎试管移植成功着床却出现生化或者胎停这都和母体环境息息相关。
育龄期女性比较常见的内环境紊乱包括：高泌乳素血症、高雄激素血症、甲状腺功能异常、自身免疫性疾病、凝血功能异常、代谢异常、病菌感染等。这些异常状态跟不孕症、自然流产或胚胎停育似乎又有着千丝万缕的关系。所以这些都需要经过调理或者药物治疗纠正这些异常，才能为胚胎提供一个健康平衡的发育环境，促进胎儿的健康成长，减少孕产期并发症的发生。
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